定量CT对比观察轻-中度慢性阻塞性肺疾病及哮喘

目的 观察稳定期轻-中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘患者近端气道结构及CT肺功能的差异.方法 对30例轻-中度COPD患者(mtmCOPD组)、30例轻-中度哮喘患者(mtmAs组)及30名健康对照者(健康对照组)行低剂量呼吸双相CT扫描及定量分析,比较其近端气道参数、肺气肿及空气潴留指数的差异.结果 mtmCOPD组与mtmAs组近端气道平均管腔面积(LA)/体表面积(BSA)分别为(10.93±2.58) mm2/m2和(10.81±3.20) mm2/m2,均小于健康对照组的(12.56±2.98)mm2/m2,mtmAs组与健康对照组差异有统计学意义(P=0.04);mtmCOPD组和mtmAs组平均管壁面积百分比(WA％)分别为(63.02±2.34)％和(63.85±2.48)％,均大于健康对照组的(61.55±3.54)％,mtmAs组与健康对照组差异有统计学意义(P＜0.01).mtmCOPD组呼吸双相VI-910(％)及VI-950(％)均大于健康对照组(P均＜0.01),呼气相平均肺密度(MLD)绝对值、呼气相VI-856(％)及MLD E/I均大于健康对照组(P均＜0.05).mtmCOPD组与mtmAs组气道结构参数、肺气肿及空气潴留指数差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 轻-中度COPD及哮喘患者近端支气管管腔面积较健康对照者均有缩小,近端气道管壁面积百分比较健康对照者均有增大,且轻-中度哮喘患者更加明显.轻-中度COPD患者存在明显肺气肿及空气潴留.