3D打印技术在PaproskyⅢ型髋臼骨缺损翻修手术中应用1例及文献复习

随着髋关节置换术的患者总数的增加、年龄的增长以及人均寿命的延长,髋关节翻修的手术量越来越多,根据美国学者的预测,到 2026 年全美髋关节翻修手术的总量 将 会 是目前髋翻修手术的两倍[1].全髋关节置换后行髋关节翻 修手术的原因很多,包括感染、假体聚乙烯内衬磨损、假体脱位和假体无菌性松动、假体周围骨折等[2].在全髋关节翻修术中,髋臼侧严重骨缺损的修复重建手术是一个具有挑战性的问题.目前髋臼侧骨缺损的重建方法 主要包括:大块同种异体骨移植、颗粒状同种异体骨打压植骨、超大臼杯、多孔金属垫块、Cup-Cage 技 术、个 体 化 设 计 三 翼 臼 杯[3-8].临 床 工 作中,关节外科医生主要根据病人的骨缺损程度和分型、年龄、经济承受能力,选择髋臼骨缺损的重建方案.随着 3D 打印技术的发展,现在能够通过 3D 打印技术、根据髋臼骨缺损的局部解剖特点,个体化定制金属髋臼翻修假体,精准重建髋臼旋转中心,使复杂的髋臼重建手术变得更加精确.本文介绍 1 例利用 3D 打 印 技 术、个 体 化 定 制 金 属 髋 臼 假 体,治 疗PaproskyⅢ型髋臼骨缺损的翻修病例,并进行相应的文献复习.