干扰素-γ释放试验在儿童结核感染中的应用价值

目的：评价干扰素-γ（IFN-γ）释放试验（IGRA）对儿童结核感染的诊断价值。方法采用以结核分枝杆菌特异性抗原——早期分泌抗原靶6（ESAT-6）和培养滤液蛋白10（CFP-10）为基础，基于酶联免疫斑点法（ELISPOT）的 IGRA（即 T-SPOT）检测了2200例非结核病患儿和34例活动性结核病患儿体内特异性 T 淋巴细胞分泌的 IFN-γ水平，评价其在儿童活动性结核病和结核分枝杆菌潜伏感染中的敏感性和特异性，同时分析了该实验的各项影响因素。结果T-SPOT 诊断活动性结核病的敏感性为73.5%、特异性为99.0%。T-SPOT检测结果与性别、年龄、卡介苗接种史、结核病接触史、机体免疫状态和感染部位无关。结论T-SPOT 敏感性较高，特异性强，有助于儿童活动性结核病的早期快速诊断。