1例妊娠并发重度肺动脉高压伴阴道流血患者的护理

妊娠可由于高凝状态、缺氧及容量负荷增大等因素导致肺动脉高压.肺动脉高压是指由多种心、肺或肺血管本身疾病引起,以肺血管阻力进行性升高为主要特征,可致右心负荷增大、右心功能不全、肺血流减少,而引起的一系列临床表现[1],肺动脉高压最常见的首发症状是活动后气短、晕厥或眩晕、胸痛、咳血等.由于肺动脉压升高可出现右心衰竭,可见颈静脉怒张,肝肿大,腿部和踝部水肿.肺动脉压≥80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)为重度肺动脉高压,最终导致患者因右心衰竭死亡.有研究报道,妊娠合并继发性肺动脉高压的孕妇病死率为56％,其中仅25.6％妊娠能足月分娩,围生期病死率高达28.3％[2].本科室2012年10月收治1例妊娠并发重度肺动脉高压伴阴道流血产后9周的患者,经过积极治疗和精心护理,获得明显临床效果,现报道如下.