骨肉瘤患者应用大剂量甲氨蝶呤化疗毒副反应中的观察与护理

骨肉瘤恶性程度高，多发生于青少年，年龄多分布在11～35岁，每百万人中有2～3例发病［1］，好发部位为长骨的干骺端，易发生转移，预后社会问题较多。目前，骨肉瘤护理研究已成为国内外焦点。20世纪80年代初，Rosen 利用骨肉瘤患者术前制定假肢等待时间，术前开始对患者进行化疗，这逐渐形成了新辅助化疗的概念，从而为原发骨肉瘤患者的治疗带来了新的革命［2］。新辅助化疗的开展，使患者5年生存率提高到60％～80％，在改善患者长期生存的同时增加了保肢的可能性。甲氨蝶呤（MTX）为抗叶酸类抗肿瘤药，主要是通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成的效果，从而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖，常被用作化疗药物辅助治疗。