组织粉碎器在1.94μm铥激光剜除术治疗体积大于80 ml前列腺增生的应用研究

目的 探讨组织粉碎器在1.94μm铥激光剜除体积大于80 ml前列腺增生(BPH)术中的应用及效果.方法 对2014年9月-2016年6月该院收治的95例体积>80 ml的良性BPH患者根据剜除后组织取出方法分两组进行对照试验:A组45例,采用1.94μm铥激光剜除后汽化切割成碎块冲出;B组50例,采用1.94μm铥激光剜除后粉碎器吸出.观察两组的手术时间、术后第1天血红蛋白下降值、住院时间、获取的腺体组织重量、尿管留置时间、近期并发症发生率和术后3个月的前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)和生活质量评分(QOL).结果 两组在手术时间、获取的腺体组织重量差异有统计学意义,B组手术时间明显低于A组(P<0.05),获取的腺体组织重量明显多于A组(P<0.05).两组在血红蛋白下降量、住院时间、留置尿管时间和近期并发症差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月复查IPSS、PVR、Qmax和QOL,两组均比术前有显著改善(P<0.05),两组间术后IPSS、PVR、Qmax和QOL比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 1.94μm铥激光前列腺剜除术后无论是采取激光汽化切割组织还是用粉碎器吸出组织,均具有安全性高、疗效好和并发症低等特点.但采取粉碎器吸出组织具有能缩短手术时间、获取更多的组织标本等优势.