红斑型银屑病患者他克莫司治疗前后IL-17 A、 IL-22和IL-6的变化分析

目的：旨在评估外用他克莫司（tacrolimus）软膏（0．03％）治疗银屑病患者前后血清中关键的细胞因子水平以及和临床指征的相关性。方法收集性别和年龄匹配的45名用他克莫司软膏（0．03％）治疗前和治疗一个月后银屑病患者和30名正常健康志愿者的血清样品后，用酶联免疫吸附实验（ ELISA）检测这些样本的细胞因子[（interleukin， IL） IL?17A、 IL?6、 IL?22和IL?21]水平，用实时定量RT?PCR分析这些因子的表达水平。用银屑病皮损面积和严重指数（ psoriasis area and severity index， PASI）评估银屑病患者治疗前的得分。结果银屑病患者治疗前血清中IL?17A， IL?22和IL?6浓度显著高于对照组，皮损组织中的mRNA水平也高于正常对照组（ P＜0．01），虽然他克莫司治疗后血清中这些细胞因子显著下降（P＜0．01），但仍高于正常人群对照组（P＜0．05）。银屑病患者治疗前后血清中IL?21和治疗前皮损中IL?21 mRNA与对照比较无显著性差异。本研究中发现IL?17A和IL?22细胞因子浓度与PASI得分有正相关，但与年龄无显著相关性。结论他克莫司治疗能减轻银屑病的症状，其机制可能与血清中IL?17A、 IL?22和IL?6的下降相关。