初治急性髓系白血病成年患者I-mfa基因表达水平及临床意义的研究

目的 探讨初治急性髓系白血病(AML)成年患者I-mfa基因表达水平及其与疾病发展、预后的临床意义.方法 选择110例AML患者,其中男性66例,女性44例;年龄14～77岁,中位年龄32岁.通过实时荧光定量聚合酶链反应(realtime PCR)方法检测初治AML成年患者骨髓标本I-mfa基因的表达水平,分析其与疾病特征、临床疗效间的关系.结果 以110例初治AML成年患者I-mfa基因表达量的中位数为分界点,将患者分为I-mfa基因低表达组66例和高表达组44例.在初治AML成年患者中,I-mfa基因表达水平在年龄、性别、FAB分型、外周血象、原始细胞比例、遗传学危险度分层及CD34表达间差异无统计学意义(P＞0.05).I-mfa基因低表达组完全缓解(CR)率高于高表达组,差异有统计学意义(81.8％vs 59.1％,P=0.032).I-mfa基因低表达组中位生存时间622 d(17 ～1 787 d),而高表达组患者中位生存时间418d(14～1 806d),差异有统计学意义(P=0.021).结论 I-mfa基因低表达组初治AML成年患者CR率显著高于高表达组,其中位生存时间亦较高表达组长,提示I-mfa基因高表达AML成年患者可能预后较差,值得进一步研究.