婴儿弯刀综合征一例

患儿,女,11个月,因"咳嗽20余天,喘息1周"于2017年7月21日入院.既往患儿无活动后发绀及晕厥史,近1年曾有2次上呼吸道感染,无气促、呼吸困难及住院史.入院查体:体质量9.1 kg,身长77 cm,双侧胸廓对称,可闻及痰鸣音和哮鸣音;心界不大,心率129次/min,律齐,心音有力,未闻及明显杂音,无固定心音分裂.肺炎支原体(MP)血清学试验>1:1280,咽拭子MP DNA阳性.后前位胸部X线示两肺多发斑点状模糊影,右肺容积缩小,纵膈右移,右侧肋膈角变钝,可见右中下肺野弧形索条状影,见图1.CT血管造影显示双下肺少许斑片状影,右心增大,右上肺静脉异位引流至下腔静脉,异位的右下肺静脉影形状类似"弯刀",见图2.诊断为弯刀综合征.入院后予口服阿奇霉素抗感染,雾化吸入支气管舒张剂治疗,患儿无咳嗽、喘息出院.