2型糖尿病患者并发尿路感染的病原菌分布、氧化应激指标检测及相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发尿路感染病原菌分布及氧化应激水平,并进行感染相关因素分析.方法 乌鲁木齐市友谊医院和新疆生产建设兵团医院2016年1月-2017年4月老年医学科住院治疗的2型糖尿病患者626例,按治疗期间是否发生尿路感染分为感染组(160例)及未感染组(466例).采用ELISA法检测两组患者外周血及尿液中氧化应激指标MDA、SOD及MT水平,并分析患者感染病原菌分布情况.采用Logistic回归法分析感染的相关危险因素. 结果 感染组血清及尿液SOD、MT水平均显著低于对照组(P＜0.05),血清及尿液MDA水平显著高于对照组(P＜0.05).160例T2DM并发尿路感染患者共分离培养出171株病原菌,其中革兰阴性菌占83.04％,以大肠埃希菌(57.89％)和肺炎克雷伯菌(10.53％)居多;革兰氏阳性菌占16.96％,以粪肠球菌(8.77％)和金黄色葡萄球菌(4.09％)居多.单因素分析显示,患者年龄、住院天数和病程、糖化血红蛋白水平、空腹血糖及餐后血糖水平是T2DM患者发生尿路感染的相关因素(P＜0.05).Logistic回归分析显示,高龄、糖尿病病程长、糖化血红蛋白及空腹血糖高均是T2DM患者发生尿路感染的独立危险因素. 结论 T2DM合并尿路感染者氧化应激水平变化较大,感染病原菌以革兰阴性菌为主,高龄、糖尿病病程长、糖化血红蛋白及空腹血糖高是T2DM患者发生尿路感染的独立危险因素.