健脾软肝颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察健脾软肝散联合恩替卡韦抗乙肝肝纤维化临床疗效及安全性.方法:将60例慢性乙肝肝纤维化患者按1:1比例随机纳入观察组和对照组,观察组给予健脾软肝颗粒(中药配方颗粒剂)联合恩替卡韦,对照组给予恩替卡韦,治疗6个月,观察治疗前后症状体征、血清纤维化指标、APRI指数(AST与血小板比值)及声脉冲辐射力成像技术(ARFI)检测肝横向剪切波速度(s)等.结果:观察组患者症状、体征改善优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后HA、LN、CV-IV、PIIIP较治疗前均有下降,观察组CV-IV治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),余均无明显差异;两组治疗后APRI评分均较治疗前均有下降(P＜0.05),但两者下降的幅度无明显差异(P＞0.05);ARFI检测值,两组治疗后均较治疗前均有下降(P＜0.05),但观察组下降幅度优于对照组(P＜0.05).治疗过程中,2例患者出血胃部不适,程度轻,自行缓解.结论:健脾软肝颗粒联合恩替卡韦能够改善慢性乙肝肝纤维化的临床症状,对肝纤维化程度有一定的减轻作用,提高患者生活质量.