针刀治疗腰椎间盘突出症患者疗效及对肌电图、血流图、环氧化酶2的影响

目的 观察针刀治疗腰椎间盘突出症患者疗效及对肌电图、血流图、环氧化酶2(COX-2)的影响.方法 将115例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为2组.针刀组57例予针刀治疗,每周治疗2次;针刺组58例予针刺治疗,每周治疗5次.2组均治疗2周,并随访1个月.统计疗效,比较2组治疗前后日本骨科学会(JOA)下腰痛评分系统评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血清COX-2水平及患肢肌电图、血流图变化情况.结果 针刀组治愈率(64.9％)高于针刺组(48.3％,P＜0.05).治疗后2组JOA下腰痛评分系统评分均升高(P＜0.05),疼痛VAS评分均降低(P＜0.05);针刀组治疗后JOA下腰痛评分系统评分高于针刺组(P＜0.05),疼痛VAS评分低于针刺组(P＜0.05).治疗后肌电图2组胫神经、腓神经F波传导速度均升高(P＜0.05),且针刀组均高于针刺组(P＜0.05).治疗后2组胫神经、腓神经F波潜伏期均缩短(P＜0.05),且针刀组均短于针刺组(P＜0.05).治疗后2组血流图波幅均升高(P＜0.05),上升时间、血管阻力指数、两侧波幅差均降低(P＜0.05);针刀组治疗后波幅高于针刺组(P＜0.05),上升时间、血管阻力指数、两侧波幅差均低于针刺组(P＜0.05).治疗后2组COX-2水平均降低(P＜0.05),且针刀组低于针刺组(P＜0.05).结论 针刀治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能有效改善肌电图、血流图指标,降低COX-2,值得临床推广运用.