健脾法改善术后化疗后大肠癌脾虚证患者生活质量的疗效评估

目的 观察健脾法对大肠癌术后化疗后患者中医证候、生活质量等的改善情况以及中医证候积分与生活质量评分间的相关性.方法 入组患者82例随机分为治疗组和对照组.治疗组予健脾为主的中药方剂并结合健康教育治疗,对照组仅进行健康教育.比较2组治疗后生活质量、中医证候评分等指标的变化情况,分析2组中医证候积分与生活质量评分的相关性.结果 治疗组中医证候疗效总体有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后患者KPS评分显著增加(P<0.05).治疗组QLQ-C30总体健康领域评分及功能领域评分较对照组显著上升,而QLQ-C30和QLQ-CR38的症状领域得分均显著下降(P均<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).2组肿瘤标记物变化比较差异无统计学意义(P均>0.05).治疗后治疗组疼痛、恶心呕吐、腹泻、便秘、脱发发生率比治疗前显著降低(P均<0.05).经Spearman相关分析显示,治疗前后中医证候积分与QLQ-C30功能领域评分呈显著负相关性(r=-0.359,-0.445,P<0.01),QLQ-C30、QLQ-CR38症状领域评分与QLQ-CR38体质量降低领域评分呈显著正相关性(r=0.392~0.669,P<0.01).结论 健脾法对术后化疗后大肠癌患者的治疗效果明显且安全性较高,可显著提高大肠癌术后化疗后患者的生活质量,明显改善患者的部分临床症状.