瘢痕术后早期放疗临床疗效

目的 探讨早期术后高能电子线放疗对瘢痕疙瘩的疗效.方法 2005年1月至2012年12月期间瘢痕患者121例,共128处瘢痕,年龄12～74岁.术后24 h之内予放疗,采用5 MeV高能电子线垂直照射,照射野范围包括手术切口及缝线针眼处外扩1 cm,皮肤表面加5 mm组织补偿物提高表面剂量,分割剂量400 cGy/次,隔天一次,连续照射共4次,照射总剂量16 Gy.放疗后定期随访效果和副作用.结果 共治愈瘢痕78处(60.9％),有效31处(24.2％),无效4处(3.1％),复发15处(11.7％),均为原病灶处复发.本组病例总有效率(治愈+有效)为85.1％.有90.1％(109/121)的病人未出现皮肤副作用.结论 采用高能电子线对瘢痕在切除术后24h内及时进行照射,可有效减少瘢痕增生,并鲜见近期及远期不良反应,临床疗效较好.