知信行模式健康教育应用于腹膜透析高磷血症患者的管理效果评价

目的 评价知信行模式健康教育应用于腹膜透析高磷血症患者的管理效果.方法 选择2016至2018年长期在衢州市人民医院稳定随访的规律腹膜透析高磷血症患者64例,随机数字表法分为对照组和干预组,分别给予常规床边宣教和知信行模式健康教育,干预后3个月,分别采用t检验和配对t检验分析两组之间及干预前后的高磷血症知信行得分及血磷、日平均磷摄入量、磷结合剂使用量的差异.结果 实施健康教育前两组的性别、年龄等一般资料、高磷血症知信行问卷得分及基线血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、日平均磷摄入量、磷结合剂剂量、每周尿素清除指数差异无统计学意义.干预后,两组的总分、知识、行为得分均较高于干预前,且干预组得分高于对照组,差异有统计学意义.干预后对照组总分、知识、行为得分分别提高16.64分、6.15分、9.52分,干预组分别提高26.26分、11.67分、13.56分.而干预后的态度与信念方面,两组间及与干预前比较差异均无统计学意义.干预后,两组的血磷下降、磷结合剂剂量增加,干预组的日平均磷摄入量减少、iPTH下降,差异有统计学意义.干预后血磷水平干预组(1.86±0.42)mmol/L低于对照组(1.97±0.33)mmol/L,日平均磷摄入量干预组(831.22±187.85)mg/d低于对照组(928.23±192.81)mg/d,差异均有统计学意义.干预后的磷结合剂使用剂量、iPTH两组比较差异无统计学意义.结论 知信行模式健康教育能提高腹膜透析患者对高磷血症的知信行水平,促进降低血磷.