亚洲人骨质疏松自我筛查工具在上海社区老年人群椎体骨折评估中的效用

目的 探讨亚洲人骨质疏松自我筛查工具(osteoporosis self-assessment tool for Asians,OSTA)在评价社区老年人群椎体骨折中的临床意义.方法 纳入上海社区60岁及以上老年人2 809例,计算OSTA指数,同时行胸腰椎侧位X线摄片,根据Genant椎体骨折半定量法进行骨折程度判定,分为骨折组和非骨折组.结果 女性骨折组年龄高于非骨折组(80.2±7.3) vs (75.7±6.9),骨折组OSTA指数低于非骨折组(-4.46±2.83)VS (-3.37±2.47),差异均有统计学意义(P＜0.001);男性骨折组饮酒史比例高于非骨折组[(24.3％ vs 18.79％),P＜0.05].女性OSTA指数高度风险组椎体骨折率高于中度风险组和低度风险组[(27.58％VS12.62％VS13.95％),P＜0.001];男性OSTA指数低度风险组、中度风险组和高度风险组3组间椎体骨折患病率差异无统计学意义.OSTA指数评价老年女性椎体骨折、骨折程度及骨折个数的敏感性和特异性分别为60.8％、60.4％;61.7％、76.6％;56.9％和76％ (P＜0.001);OSTA指数评价老年男性的中重度椎体骨折的敏感性为80.8％,特异性为44.9％ (P＜0.001).结论 OSTA对判定社区老年女性的椎体骨折尤其是中重度骨折有一定效用,可作为简便可行的临床筛查工具.