不同抗感染方案对社区获得性肺炎患者炎性状态影响及疗效研究

目的：探讨不同抗感染方案对社区获得性肺炎治疗效果及对炎性状态影响，以期为社区获得性肺炎寻找最佳治疗方案。方法选取医院2013年1月－2015年1月收治社区获得性肺炎患者360例，随机分为 A 、B 、C 3组，各120例，A 组给予碳青霉烯类抗菌药物厄他培南抗感染治疗，B 组给予头孢地嗪钠抗感染治疗，C 组给予头孢美唑联合阿奇霉素抗感染治疗；观察3组治疗1疗程临床症状缓解时间、治疗前及治疗后3、5 d 炎性状态情况、治疗期间药物不良反应。结果 A 组退热时间、咳嗽缓解时间及肺部阴影吸收＞50％时间均低于 B 、C 组（P＜0．05）；3组患者治疗后3、5 d 炎性状态下降明显，各项炎性指标均低于同组治疗前（P＜0．05），A 组各项炎性指标均低于 B 、C 组（P＜0．05）；B 组与 C 组对比，差异无统计学意义，治疗期间均有胃肠道反应发生，3组患者胃肠道反应发生率对比，差异无统计学意义，A 组总有效率98．33％，高于 B 、C 组的90．00％、91．67％（ P ＜0．05）。结论老年社区获得性肺炎应重视产超广谱β-内酰胺酶菌感染，厄他培南抗感染治疗方案可迅速改善临床症状及体征，降低炎性状态，提高治疗效果。