中国16省中小学校校医配备现状分析

目的 分析中国中小学校校医配备现状,为加强中小学校校医队伍建设提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,按照中国三大经济地带划分,分层选择调研省份,每个调研省份选择1 ～ 2 个调研点,调研点内整群抽取全部中小学校进行问卷调查.共调查16 个省、自治区、直辖市26 个调研点的10 027 所学校,选择学校规模大于600 人或寄宿制学校共6 466 所进行分析.结果 校医配备率为33.1％(2 140 /6 466),校医配备生医比为2 814.6 ∶ 1,满足600 ∶ 1 的学校占 5.0％(321 /6 466).多因素Logistic 回归分析结果显示,经济地带、城乡、学段、学校规模、是否为寄宿学校均是校医配备的重要影响因素(P 值均<0.05); 在控制其他变量的情况下,东部学校配备校医概率是中部学校的3.30 倍(95％CI = 2.86 ～ 3.81); 西部学校是中部学校的1.66 倍(95％CI = 1.40～ 1.96); 随着学段的提高,校医配备概率亦提高,初中是小学的2.06 倍 (95％CI = 1.79～ 2.36),高中是小学的7.93 倍(95％CI = 6.36～ 9.89); 寄宿制学校是非寄宿制学校的1.34 倍(95％CI = 1.11 ～ 1.61); 规模≥600 人学校是规模<600 人学校的1.72 倍(95％CI = 1.40～ 2.12); 城市学校是农村学校的2.79 倍(95％CI = 2.39 ～3.25).结论 目前中国中小学校校医配备整体不足,不同经济发展地区和不同学段区别明显,中西部地区农村小学和小规模寄宿制学校的校医配备缺口较大.需要深入探索适宜政策,重视学校卫生立法,加强校医队伍建设.