Valoración geriátrica integral: influencia en los resultados clínicos de la cirugía colorrectal en pacientes de edad muy avanzada

Resumen Introduccion El objetivo de este trabajo fue analizar los resultados clinicos postoperatorios de los pacientes tratados quirurgicamente por cancer colorrectal en relacion con los resultados de la valoracion geriatrica integral preoperatoria. Metodos Estudio observacional en el que se analizo la morbimortalidad postoperatoria a los 30 y 90 dias en una cohorte de pacientes intervenidos por cancer colorrectal segun grupos de edad: grupo 1) edad entre 75 y 79 anos; grupo 2) entre los 80 y los 84 anos, y grupo 3) ≥ 85 anos. Ademas de la evaluacion del riesgo anestesico, se evaluo a los pacientes con los indices de Karnofsky, Barthel y Pfeiffer. Se analizo la mortalidad a los 30 y 90 dias de la cirugia en relacion con los resultados de la evaluacion integral. Resultados Se incluyeron 227 pacientes afectados de cancer colorrectal en el periodo de estudio: 91 del grupo 1, 89 del grupo 2 y 47 del grupo 3. Hubo diferencias estadisticamente significativas en la mortalidad a los 30 dias (p = 0,029), pero no a los 90 dias de la cirugia, segun los grupos de edad. La mortalidad a los 90 dias fue significativamente superior en los pacientes con peores puntuaciones en las escalas de Karnofsky y Barthel. Conclusiones La valoracion geriatrica integral mediante distintas escalas es una buena herramienta para evaluar la mortalidad postoperatoria en el postoperatorio a medio plazo.