Antinocicepção intravenosa sem opioides orientada pelo Índice de Analgesia/Nocicepção: relato de caso

Resumo Introducao A anestesia sem opioides diminui a incidencia de eventos adversos associados aos opioides, mas a profundidade antinociceptiva ideal dessa abordagem nao esta claramente definida. Personalizar a infusao intraoperatoria sem opioides com o uso de monitor de nocicepcao pode ser a solucao. Relato de caso Descrevemos a viabilidade e as eventuais limitacoes da titulacao da antinocicepcao sem opioides por meio do uso do Indice de Analgesia/Nocicepcao (Mdoloris, Lille, Franca) durante cirurgia abdominal de grande porte em paciente com obesidade. Depois de estabilizar o equilibrio nocicepcao‐antinocicepcao da paciente no intraoperatorio, revertemos rapidamente a anestesia e a paciente nao precisou de opioides no pos‐operatorio. Conclusao A personalizacao da antinocicepcao sem opioides por meio do emprego de monitor de nocicepcao e factivel. A abordagem pode otimizar a antinocicepcao intraoperatoria e melhorar o conforto pos‐operatorio.