Cross-sectional study of the clinical characteristics and outcomes of children hospitalized with COVID-19 in Lima, Peru/ Estudio transversal analítico de las características y desenlaces clínicos de niños hospitalizados con COVID-19 en Lima, Perú

Introduccion La infeccion por coronavirus 2019 (SARS-CoV-2) en ninos se presento en Peru desde marzo del 2020. Desde entonces fue necesario internar pacientes pediatricos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, en el area de hospitalizacion adaptada para dicho proposito. Al inicio, la demanda de hospitalizacion era baja y se fue incrementando progresivamente. Coincidiendo con los reportes internacionales, la mayoria presento cuadros leves o moderados, pero tambien hubo casos graves e incluso mortales. Objetivos Describir las caracteristicas y el desenlace clinico de los pacientes pediatricos con COVID-19 hospitalizados en un hospital de referencia en Lima, Peru, entre marzo y agosto de 2020. Metodos Se realizo un estudio transversal descriptivo e inferencial. La poblacion incluyo a todos los pacientes que se hospitalizaron en el Departamento de Pediatria Clinica, con diagnosticos clinicos y quirurgicos asociados a COVID-19. Resultados Incluimos 100 pacientes, con edad promedio de 83,4 ± 54 meses, con predominio de varones (55%). Los pacientes hospitalizados fueron agrupados en cinco categorias: insuficiencia respiratoria (17%), sindrome inflamatorio multisistemico (31%), presentacion neurologica (19%), abdomen agudo (20%) y pacientes con problemas oncologicos (13%). La mayoria de los pacientes (74%) tenian comorbilidades. Respecto a los sintomas de presentacion, el dolor intestinal predomino en el grupo de apendicitis (90%, p \u003c 0,001), la fiebre estuvo presente en la mayoria de los pacientes con falla respiratoria (64,7%), el sindrome inflamatorio multisistemico se registro en 90,3%, la sintomatologia neurologica en 15,8%, el abdomen agudo 50% y oncologicos en 61,5% de los pacientes. Los sintomas de Kawasaki estuvieron presentes en 38,7% de los pacientes con sindrome inflamatorio multisistemico. La mortalidad fue de 4%. En 29,4% de problemas respiratorios y en 22,6% de sindrome inflamatorio multisistemico, se requirio de admision en cuidados intensivos, lo que fue mas frecuente que las otras presentaciones (p = 0,008). Conclusiones Se concluye que la poblacion pediatrica vulnerable es aquella con comorbilidades preexistentes. La division de pacientes en nuestro estudio fue definida por la presentacion, diagnostico y complicaciones predominantemente con problemas respiratorios, y en pacientes oncologicos con COVID-19.