Qualité des prescriptions hospitalières de pansements exécutées en ville : quel bilan et comment les améliorer ?

Resume Objectif L’objectif de notre travail etait d’analyser la qualite des prescriptions hospitalieres des pansements realisees dans notre CHU en ciblant certains pansements prescrits et dispenses en ville (PHEV). Methode Grâce a la collaboration avec la direction regional du service medical Alsace-Moselle (DRSM), 256 ordonnances anonymisees du 1er semestre 2018 ont ete analysees, en lien avec des codes LPPR identifies. Resultats/discussion Ces ordonnances concernaient 200 patients et 368 references de pansements, soit en moyenne 1,4 types de pansements/ordonnance. Apres analyse des prescriptions dispensees en officine de ville, plusieurs anomalies ont ete identifiees : pres de 50 % des ordonnances presentaient au moins une anomalie d’ordre reglementaire, quasi 12 % au moins une sur la quantite de pansements a dispenser, plus de 40 % au moins une dans la taille du pansement prescrit et pres de 30 % une dans le libelle du pansement. Ainsi, seulement 41,80 % des ordonnances (n = 107/256) etaient dispensees sans ambiguite. A contrario, pres de 2/3 des ordonnances posaient probleme a la dispensation du fait d’ordonnances incompletes. De telles dispensations pouvaient avoir des impacts tant pour le patient (non continuite des soins) que pour les pharmaciens d’officine (pertes de temps voire financieres). Conclusion Nous travaillons sur une ordonnance type pour ameliorer le taux de dispensation univoque en ville.