鼻腔鼻窦嗜酸细胞性乳头状瘤的临床和影像学特征分析

目的:初步探讨鼻腔鼻窦嗜酸细胞性乳头状瘤(SNOP)的临床和影像学特点.方法:回顾性分析2006年5月-2020年9月于北京同仁医院诊治的31例鼻腔鼻窦SNOP患者的临床资料,分析其常见发病部位、临床症状、影像学特点及随访结果等.结果:31例患者主要临床表现为鼻塞和流涕;病变均位于单侧;肿瘤源于上颌窦17例,筛窦7例,额窦4例,蝶窦3例.鼻窦CT:12例(38.7％)有骨质增生或破坏,其中3例(9.7％)表现为灶状增生.MRI表现:25例(92.6％)病变在T2WI或增强T1WI上瘤体有"脑回征"表现;19例(70.4％)在T1WI上表现为等或者高信号;17例(63.0％)伴有多发性囊肿样改变.所有患者术后病理均证实为SNOP,1例灶状中重度异型增生,1例原位癌变.随访5～177个月,1例复发,复发率为3.2％.结论:鼻腔鼻窦SNOP临床症状缺乏特异性,可与息肉伴发.鼻内镜和影像学检查有一定特点.上颌窦最常受累,其他鼻窦也可发病.需选择合理的手术方式,以彻底切除病变减少复发.