PDCA循环在男科实验室中缩短精液样本周转时间的应用

目的:通过对2018年男科实验室精液检测项目样本周转时间(TAT)的现状分析,使用PDCA循环改进方法,降低本男科实验室样本周转时间阈外值率,提高临床及患者满意度. 方法:回顾性分析2018年1季度至2季度男科实验室精液检测项目TAT不合格率,2018年3季度至4季度应用PDCA管理工具,通过头脑风暴法绘制鱼骨图,针对TAT阈外值率高的原因制定对策表并监督实施,观察精液检测项目TAT在改进前后的变化.结果:2018年3季度至4季度精液检测项目检验前周转时间(T1)阈外值率较1、2季度显著下降(第1季度3.43％,第2季度2.07％,第3季度0.83％,第4季度0.78％,P＜0.01),样本周转总时间(T总)阈外值率较1、2季度显著下降(第1季度7.00％,第2季度7.15％,第3季度6.36％,第4季度0.87％,P＜0.01).1～4季度计算机辅助精液常规项目T1中位数从22 min下降至17 min,90百分位数从54 min下降至40 min,1～4季度精液生化项目T总中位数从387 min下降至315 min,90百分位数从1 415 min下降至1 179 min. 结论:应用PDCA管理工具可以显著降低精液样本检测周转时间的阈外值率,提高临床诊疗及患者就诊效率,提升男科实验室质量管理水平.