自动弹力线痔套扎术治疗老年混合痔的临床效果观察

目的 探讨自动弹力线痔套扎术治疗老年混合痔患者的临床效果.方法 选取2018年5月至2019年9月本院收治的92例老年混合痔患者作为研究对象,采用随机数字表法将入组患者分为观察组(n=46,采用自动弹力线痔套扎术)和对照组(n=46,采用传统外剥内扎术).比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、疗效、术后第1天、第4天和第7天的创面疼痛程度、应激指标(ACTH、COR)水平、肛门功能(ARP、AMCP、Wexner评分).结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组总有效率为93.5％,对照组为87.0％,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后第4天、第7天的创面疼痛VAS评分均低于术后第1天,且观察组术后不同时点的创面疼痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).术后,两组ACTH和COR水平均高于术前,ARP、AMCP和肛门失禁Wexner评分均低于术前,且观察组ACTH、COR水平和肛门失禁Wexner评分均低于对照组,ARP、AMCP均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 自动弹力线痔套扎术与传统外剥内扎术治疗老年混合痔患者的临床疗效相当,但前者可较好保护患者肛门功能,且术后疼痛感和应激反应较轻、肛门功能恢复更快.