慢性化脓性骨髓炎多重耐药菌感染影响因素的Logistic回归分析

目的 研究慢性化脓性骨髓炎患者多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)感染的影响因素.方法 纳入2012年4月至2020年8月期间收治的慢性化脓性骨髓炎患者567例,观察其多重耐药菌感染率,统计分析患者多重耐药菌感染情况和多重耐药菌感染的相关影响因素.结果 单因素分析显示,病程、医源性感染、复发次数、异物存留、感染瘘道形成、死骨形成、脓肿形成、住院次数、抗菌药物使用次数、更换抗菌药物种数、联合使用抗菌药物种数等因素是慢性化脓性骨髓炎患者MDRO感染的危险因素,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术病灶清除史与局部灌洗引流史是慢性化脓性骨髓炎患者MDRO感染的保护因素,差异具有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析显示,医源性感染、瘘道感染、联合使用抗菌药物种数、更换抗菌药物种数、抗菌药物使用次数是慢性化脓性骨髓炎患者MDRO感染的独立危险因素;病灶清除史是慢性化脓性骨髓炎患者MDRO感染的独立保护因素.结论 减少医源性感染,及时处理感染瘘道,合理使用抗菌药物,早期病灶清除等手段是降低慢性化脓性骨髓炎患者MDRO感染的主要措施.