外周血炎症因子与房颤患者生活质量的关联研究

目的 调查房颤患者生活质量,探究外周血炎症因子与房颤患者生活质量的关联.方法 连续纳入2013年12月至2015年7月在陆军军医大学第一附属医院心血管内科住院的新发非瓣膜性房颤患者258例.在患者初次住院时检测外周血常规炎症因子C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清白蛋白(albumin,ALB)、血小板淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、淋巴细胞单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)、D-二聚体(D-dimer),采用房颤生活质量量表(Atrial Fibrillation Effect on Quality of Life,AFEQT)收集患者生活质量数据,运用Spearman相关和偏相关分析外周血炎症因子与生活质量的关联.结果 230例完成房颤患者生活质量随访调查.不同年龄、性别、文化程度、吸烟史、饮酒史、他汀药物史、高血压史或糖尿病史等合并症的房颤患者生活质量总评分差异具有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析发现D-二聚体与症状维度评分呈负相关(P＜0.05),D-二聚体、NLR与日常活动评分及总评分呈负相关(P＜0.05),LMR与日常活动评分及总评分呈正相关.偏相关分析调整混杂因素后,结果显示D-二聚体与房颤患者日常活动评分呈负相关(r=-0.136,P=0.044).结论 D-二聚体水平升高的房颤患者日常活动能力较低,可能影响房颤患者的生活质量.