老年急性肺损伤患者列线图预后模型的构建

目的:探讨影响老年急性肺损伤(ALI)患者预后的独立危险因素,建立预测其死亡风险的列线图模型.方法:分别收集MIMIC-III数据库325例与温州医科大学附属第一医院138例ALI患者临床资料,采用单因素、多因素logistic回归分析筛选出预测死亡的危险因素,并构建预测短期可能死亡的列线图模型.结果:多因素logistic回归分析发现入院首日最低收缩压降低、血乳酸和凝血酶原时间(PT)升高等均为老年ALI患者死亡危险因素(均P<0.05);通过上述变量构建列线图模型,内部验证列线图ROC曲线下面积(AUC)为0.712(95％CI=0.656～0.767),外部验证列线图AUC为0.753(95％CI=0.671～0.836),内部与外部校准曲线均接近标准曲线.结论:本列线图模型可用于老年ALI患者预后评估,且具有良好的校准度与区分度.