食管癌高危人群食管癌及癌前病变状况

目的 了解食管癌高危人群食管癌及癌前病变的分布情况,为早诊早治工作提供依据.方法 动员合肥市40～74岁城市户籍居民自愿参加癌症危险因素调查和食管癌风险评估,对评估出的食管癌高危人群采取内镜下碘染色及指示性活检进行筛查,并经病理学诊断确诊.结果 基底细胞增生检出率为2.95％;鳞状上皮低级别上皮内瘤变检出率为0.35％;鳞状上皮高级别上皮内瘤变检出率为0.09％;食管癌检出率为0.26％.按性别分布分析发现,基底细胞增生男、女检出率分别为4.18％和2.08％,两组检出率之间差异有统计学意义(χ2=4.27,P=0.039);食管癌男女检出率分别为0.63％和0.0％,两组检出率之间差异有统计学意义(χ2=4.220,P=0.040).按年龄组分析,基底细胞增生的检出率在各年龄组之间差异无统计学意义(χ2=3.409,P=0.182,60岁～组检出率最高为4.16％;低级别上皮内瘤变检出率在各年龄组之间差异无统计学意义(χ2=3.071,P=0.215),60岁 ～组检出率最高为0.73％;高级别上皮内瘤变检出率在各年龄组之间差异无统计学意义(χ2=1.816,P=0.403);食管癌检出率在各年龄组之间差异无统计学意义(χ2=0.025,P=0.992).结论 在食管癌高危人群中存在着相当数量的癌前病变患者,对该部分高危人群进行食管癌内镜筛查并进行癌症综合知识宣传,是做好食管癌二级预防工作的关键.