中国2型糖尿病人群合并骨质疏松症危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析整合相关文献,全面评估中国2型糖尿病人群合并骨质疏松症发病的危险因素,以帮助了解该病的发病机制,降低发病率,改善疾病预后.方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等8个数据库自建库至2020年7月1 5日的文献.运用纽卡斯尔-渥太华量表(New castle-Ottawa quality assement scale,NOS)对纳入的文献进行质量评价.采用Stata15.0和Revman5.3软件进行数据统计分析.结果 共检索出622篇文献,确定纳入12篇文献,均为病例对照研究.文献质量评价得分均≥6分.Meta分析结果显示:高龄(OR=1.998,95％ CI:1.632～2.445)、女性(OR=2.973,95％CI:1.678～5.268)、糖尿病病程长(OR=1.726,95％CI:1.276～2.335)、高糖化血红蛋白(OR=1.795,95％CI:1.417～2.274)、高空腹血糖(OR=2.320,95％CI:1.795～2.999)、低体重指数(OR=1.243,95％CI:1.015～1.523)、低胰岛素水平(OR=1.909,95％CI:1.162～3.137)、低胰岛素样生长因子-1(OR=1.034,95％CI:1.007～1.062)是该病的危险因素.25-羟维生素D与该病的关系有待进一步研究.此外,敏感性分析及偏倚检验表明,该研究结果是可靠且稳定的.通过绘制漏斗图及Egger检验发现,糖化血红蛋白(P=0.015)、空腹血糖(P=0.036)存在发表偏倚.结论 高龄、女性、糖尿病病程长、高糖化血红蛋白、高空腹血糖、低体重指数、低胰岛素水平、低胰岛素样生长因子-1是中国2型糖尿病人群合并骨质疏松症的危险因素.