PD-1/PD-L1抑制剂联合含铂方案化疗治疗晚期肺癌不良反应的研究进展

长期以来,治疗无EGFR及ALK敏感基因突变的晚期非小细胞肺癌及小细胞肺癌的一线治疗方案主要为含铂的双药化疗.然而近年来,随着PD-1/PD-L1免疫抑制剂的问世,肺癌的治疗方式发生了很大的变化.PD-1/PD-L1免疫抑制剂单独用于治疗晚期非小细胞肺癌取得了较好的疗效,而一系列随机对照临床试验证实了PD-1/PD-L1免疫抑制剂联合含铂方案化疗较单纯化疗有更好的临床疗效.但抗肿瘤免疫反应的激活可能导致一系列的免疫相关不良反应,其与铂类化疗不良反应的处理原则有很大区别.通过对铂类联合免疫检查点抑制剂治疗晚期肺癌的临床试验的研究,没有证据表明抗PD-(L)1药物与铂类化疗的联合应用会增加不良反应的严重程度或导致意外毒性.