临床药师参与一例房颤伴下肢静脉栓塞的血液透析患者抗凝治疗的药学实践

房颤合并下肢深静脉血栓的患者需要长期抗凝,而终末期肾脏病患者的疾病因素,本身可加剧抗凝药物的使用风险.尤其新型口服抗凝药,在该类人群中为使用禁忌.本例患者入院凝血指标异常升高,药师根据达比加群酯对凝血指标的影响特点,及时发现凝血异常可能与达比加群酯的使用有关,提醒医生采取措施,避免了潜在出血事件的发生.