不同剂量促性腺激素释放素激动剂治疗儿童性早熟的疗效对比研究

目的 探讨不同剂量促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)醋酸曲普瑞林对特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)患儿的影响.方法 收集我院自2016年5月至2019年5月收治的ICPP患儿100例,并将其随机分为高剂量组和低剂量组,每组50例.高剂量组和低剂量组的患儿分别给予醋酸曲普瑞林80 μg/kg和60 pg/kg治疗,评价不同剂量醋酸曲普瑞林对ICPP患儿的生长发育(身高、体质量、肥胖率、超重率、体质量指数和骨龄)、骨代谢(Ⅰ型原胶原氨基端肽和I型胶原羧基端肽交联)、性激素(促黄体生成素、促卵泡生成素和雌二醇)和不良反应的影响.结果 治疗前与治疗12周后,两组患儿身高、体质量、体质量指数、肥胖率、超重率、Ⅰ型原胶原氨基端肽、Ⅰ型胶原羧基端肽交联、促黄体生成素、促卵泡生成素和雌二醇差异均无统计学意义(P＞0.05);高剂量组患儿的骨龄明显高于低剂量组(P＜0.05),此外高剂量组肌痛发生率明显高于低剂量组(12.00％vs 0.00％,P = 0.035).结论 低剂量的醋酸曲普瑞林治疗可明显改善患儿的生长发育、骨代谢及激素的水平,且不良反应发生率较低,可作为临床上推荐治疗方案,具有一定的临床价值.