基于治疗药物监测的舍曲林在抑郁症患者中血药浓度/剂量比的影响因素分析

目的:探讨抑郁症患者服用舍曲林后血药浓度/剂量比(C/D)的影响因素,为舍曲林的临床个体化用药提供参考.方法:回顾性分析2019—2020年广州医科大学附属脑科医院收治的373例进行过舍曲林治疗药物监测的抑郁症患者的529份血药浓度监测数据,将性别、年龄、体重指数(BMI)、给药频次以及联合用药等资料录入表格,采用SPSS 23.0软件对以上数据进行统计分析.结果:BMI、给药频次会显著影响舍曲林的C/D(P<0.05);联合应用奥氮平组患者的舍曲林的C/D显著高于未使用奥氮平组(P<0.05);联合应用锂盐组患者的舍曲林的C/D显著高于未使用锂盐组(P<0.01),上述差异均有统计学意义.在多重线性回归分析模型中,剂量、给药频次以及联合应用奥氮平或锂盐对舍曲林血药浓度的影响具有统计学意义.结论:舍曲林血药浓度的影响因素复杂,与服药剂量有较大关系.本研究结果提示,联合应用奥氮平或锂盐可能需要调整舍曲林的剂量.