改良法核素肝胆动态显像联合超声对先天性胆道闭锁的早期诊断

目的 探讨改良法核素肝胆动态显像联合超声早期诊断先天性胆道闭锁(CBA)的临床价值.资料与方法 回顾性分析254例持续性黄疸患儿的临床资料.比较改良法核素肝胆动态显像与常规核素肝胆动态显像对CBA检出率的差异,进一步评估改良法核素肝胆动态显像、超声及两者联合对CBA的诊断效能.结果 改良法核素肝胆动态显像与常规核素肝胆动态显像对CBA的检出率分别为70.8％、72.4％,差异无统计学意义(P>0.05).改良法核素肝胆动态显像的诊断敏感度、特异度及准确度分别为97.4％、71.4％及87.4％;超声的诊断敏感度、特异度及准确度分别为88.5％、61.2％及78.0％;两者联合诊断的敏感度、特异度及准确度分别为89.7％、84.7％及94.1％.改良法核素肝胆动态显像、超声及两者联合的ROC曲线下面积分别为0.844、0.768、0.872.结论 改良法核素肝胆动态显像联合常规超声诊断CBA提高了早期诊断的特异度及准确度,对新生儿CBA具有较好的诊断价值.