脊柱孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤的影像分级诊断及预后分析

目的:探讨脊柱孤立性纤维瘤(SFT)/血管外皮细胞瘤(HPC)的不同病理分级的影像学特征及预后.方法:回顾性分析经病理证实的23例脊柱SFT/HPC患者的资料.分析不同病理分级肿瘤间的临床、影像、Ki-67和预后差异性.结果:WHOⅡ级14例(60.9％),WHO Ⅰ级和Ⅲ级分别为3例(13.0％)和6例(26.1％).WHOⅢ级的Ki-67表达水平明显高于WHOⅡ级(P＜0.05).WHO Ⅰ级T2WI均呈低信号,WHOⅡ级和Ⅲ级T2WI呈等或稍高信号.WHOⅡ级与Ⅲ级间的强化方式和溶骨性骨质破坏存在统计学意义(P＜0.05);两者间的年龄、性别、位置、MR信号、强化程度、压迫性骨质吸收、脊膜尾征和纵/横比无统计学意义(P＞0.05).WHOⅡ级和Ⅲ级较WHO Ⅰ级更容易出现局部复发或转移(P＜0.05).结论:脊柱WHOⅢ级SFT/HPC的肿瘤细胞增殖更旺盛.不同病理分级间的MR表现具有一定的特征性.WHOⅡ级和Ⅲ级更容易出现局部复发或转移.