细胞因子诱导杀伤细胞过继免疫联合化疗治疗食管癌的Meta分析

目的:评价细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)过继免疫联合化疗治疗食管癌的临床疗效.方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP、WanFang、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science,收集所有CIK细胞过继免疫联合化疗治疗食管癌的相关研究,检索时限为建库至2020年02月20日,由两位评价员独立筛选文献和提取资料,并对纳入的研究进行质量评价,使用RevMan5.3软件进行分析.结果:共纳入13篇文献,包括1134例患者.Meta分析结果示,联合组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、生活质量改善率(QLIR)均高于单纯化疗组[OR=2.52,95％CI(1.75,3.61);OR=3.53,95％CI(2.48,5.02);OR=3.31,95％CI(2.26,4.85),P<0.05];联合组治疗后T淋巴细胞亚群中CD3+、CD3+CD16+CD56+比例平均较单纯化疗组有所增加[SMD=1.69,95％CI(1.15,2.23);SMD=1.61,95％CI(1.13,2.10),P<0.05];联合组治疗后IL-2、IL-12、TNF-α等细胞因子平均水平高于治疗前[SMD=2.37,95％CI(1.88,2.86);SMD=5.69,95％CI(4.83,6.55);SMD=3.51,95％CI(2.24,4.78),P<0.05];外周血肿瘤标记物SCC及Cyfra21-1平均浓度较治疗前明显下降[SMD=-4.23,95％CI(-5.40,-3.05);SMD=-3.66,95％CI(-6.66,-0.65),P<0.05];联合组与单纯化疗组不良反应比较中白细胞减少、胃肠道反应及末梢神经炎方面发生率变化不明显且均无统计学差异(P>0.05).结论:CIK细胞过继免疫联合化疗能提高食管癌患者的临床疗效、改善生活质量、增强免疫应答能力,协同化疗增强抗肿瘤效果.