联合贝伐珠单抗新辅助化疗＋同步放化疗治疗局部晚期巨块型宫颈癌的初步临床研究

目的:初步观察联合贝伐珠单抗的新辅助化疗＋同步放化疗在局部晚期巨块型宫颈癌中的临床疗效及不良反应。方法:联合贝伐珠单抗新辅助化疗的24例局部晚期巨块型宫颈癌患者作为研究组，前瞻性随机对照的Ⅱ期临床研究(ChiCTR-TRC-11001832)的30例新辅助化疗患者作为对照组。 Kaplan- Meier法计算生存率并 log- rank检验差异。 结果:新辅助化疗后研究组与对照组肿瘤体积分别为(1.64±23.15) cm 3与(12.83±15.08) cm 3( P＝0.037)，完全缓解(CR)率分别为45.8%与13.3%( P＝0.004)；后装治疗前研究组与对照组肿瘤体积分别为(0±1.5) cm 3与(1.00±10.63) cm 3( P＝0.022)，CR率分别为70%与50%( P＝0.009)。中位随访24.6(9.3～101.7)个月。研究组与对照组1、2年总生存率分别为96%、96%与90%、71%( P＝0.110)，无局部复发生存率分别为96%、96%与97%、89%( P＝0.512)，无远处转移生存率分别为96%、88%与83%、80%( P＝0.297)。两组患者不良反应可接受。 结论:联合贝伐珠单抗的新辅助化疗可明显缩小肿瘤体积、提高肿瘤CR率，不良反应可耐受。