三维超声监测胎儿宫内缺氧颅脑和胎盘血流灌注的价值研究

目的 探讨三维能量多普勒技术(3D-CPA)分析胎儿宫内缺氧时胎盘及颅脑血流改变,为临床早期发现胎儿宫内缺血缺氧提供定量信息.方法 选取40例宫内缺氧胎儿为观察组,60例正常胎儿作为正常对照组,分别测量两组胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA) S/D、PI、RI值以及胎儿颅脑及胎盘三维能量多普勒血管化指数(Ⅵ)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),组间及组内进行对照分析.结果 ①观察组脐动脉S/D、PI、RI显著高于对照组,胎儿大脑中动脉S/D、PI、RI低于正常对照组,两组间比较有统计学意义;②观察组的胎盘VI、FI、VFI明显低于正常对照组,胎儿颅脑VI、FI、VFI明显高于正常对照组,差异有统计学意义;③观察组内S/D正常胎儿的胎盘及颅脑VI、FI、VFI与S/D异常胎儿比较无明显统计学意义.结论 联合分析胎儿颅脑及胎盘三维能量多普勒参数能够更灵敏发现宫内缺氧胎儿血流异常变化,可为临床诊断胎儿宫内缺氧提供可靠的诊断依据.