认知行为疗法联合重复经颅磁刺激改善脑卒中患者睡眠及焦虑抑郁情绪

目的:探讨认知行为疗法(CBT)联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者睡眠及焦虑抑郁情绪的改善作用.方法:脑卒中患者110例,随机分为对照组和观察组各55例,2组均予常规药物治疗,对照组予常规康复训练,观察组另予rTMS结合CBT治疗.对比2组治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、贝克焦虑量表(BAI)和贝克抑郁量表(BDI)及不良反应.结果:治疗后2组的PSQI评分均明显降低,SS-QOL评分均明显升高(均P<0.01),且观察组治疗后的PSQI评分显著低于对照组,SS-QOL评分显著高于对照组(均P<0.01).治疗后,2组的BAI与BDI评分均明显降低(均P<0.01),且观察组治疗后的BAI与BDI评分显著低于对照组(均P<0.01).观察组治疗后的SS-QOL评分与PSQI评分呈负相关(t=-4.678,P<0.05),BAI评分与PSQI评分呈正相关(t=59.676,P<0.05),BDI评分与PSQI评分呈正相关(t=6.883,P<0.05).结论:CBT结合rTMS可有效改善脑卒中患者的睡眠情况,提高生存质量,并缓解焦虑与抑郁等不良情绪.