高强度聚焦超声与子宫动脉栓塞治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床比较

目的 比较高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)与子宫动脉栓塞(uterine artery embolisation,UAE)联合吸宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的结局.方法 回顾性分析本院收治的50例CSP患者的临床资料,并分为HIFU组(25例)和UAE组(25例),HIFU和UAE治疗后均在超声引导下进行吸宫.比较两组患者术中、术后及不良反应情况.结果 HIUF组中位手术时间30.0min(15.5min),术中出血量30.0 ml(20.0 ml),UAE组手术时间35.0min(20.0 min),术中出血量40.0 ml(35.0 ml),两组手术时间、出血量、术后阴道出血量、血p-hCG转阴及月经复潮时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).HIFU组中位疼痛评分较低2.0分(2.0分),不良反应少于UAE组,且住院时间较UAE组短(P＜0.05).结论 HIFU联合吸宫治疗Ⅰ、Ⅱ型CSP是安全有效的,副反应更轻,为CSP治疗提供了更加微创的方案.