羊水栓塞诊疗进展
Obstetrics-Gynecology and Genetics(Electronic Edition)（2021）
摘要
羊水栓塞(AFE)是产科特有的罕见并发症,发病率低而病死率高,肺动脉高压和弥散性血管内凝血是AFE患者死亡的主要原因.AFE救治中,应尽早解除肺动脉高压和改善凝血机制异常,如采用药物治疗、体外膜肺氧合技术.此外,有效的液体复苏及管理可促止血和改善凝血异常,缓解容量失衡以加强器官功能保护.目前无明确证据支持常规使用糖皮质激素治疗AFE,但其应用具有一定理论基础,大剂量使用糖皮质激素仍存在争议.AFE的产科处理如围死亡期剖宫产、使用宫缩剂以及产科子宫切除有助于优化患者结局,降低死亡率.本文对AFE的诊疗进展进行综述,以提高临床对AFE的关注和认识.
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