低密度脂蛋白胆固醇控制目标值与颈动脉斑块退缩的相关性研究

目的 探讨动脉粥样硬化性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)控制目标值与颈动脉斑块退缩的相关性.方法 2014年6月至2016年6月于福建医科大学附属第一医院选择100例伴有颈动脉斑块的缺血性脑卒中或TIA患者为研究对象,应用他汀类药物治疗6个月,比较治疗前后血LDL-c数值、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、最长斑块的长径及厚度、斑块规则性及回声特征的差异;以他汀类药物治疗6个月后血LDL-c值1.8 mmol/L或2.07 mmol/L为目标值进行分组,比较颈动脉二维超声中斑块参数变化.结果 (1)他汀类药物治疗前最长斑块的长径为1.17(0.69)cm,治疗后最长斑块的长径为0.99(0.89)cm,差异具有统计学意义(P＜0.05),斑块的规则性及回声特征在治疗前后的差异无统计学意义(P＞0.05).(2)以1.8 mmol/L为LDL-c控制目标值分组,他汀类药物冶疗后LDL-c≤l.8 mmol/L组的最长斑块长径为0.90(0.91)cm,较治疗前基线水平1.11(0.46)cm减少18.9％(P＜0.05);LDL-c＞1.8 mmol/L组的最长斑块的长径与基线水平相比无明显变化.(3)以2.07 mmol/L为LDL-c控制目标值分组,他汀类药物冶疗后最长斑块的长径无明显变化(P＞0.05).结论 动脉粥样硬化性缺血性脑卒中或TIA患者应用他汀类药物治疗6个月,LDL-c控制目标值≤1.8 mmol/L,颈动脉二维超声发现最长斑块的长径减少.