Del Nido停搏液在急性主动脉夹层手术中的心肌保护作用及对肾功能的影响

目的:比较Del Nido停搏液与含血停搏液在急性主动脉夹层外科手术中的心肌保护效果及对肾功能的影响.方法:回顾性分析2019年6月至2020年6月因急性主动脉夹层Stanford A型在海军军医大学附属第一医院手术的69例患者,根据术中使用的心脏停搏液分为Del Nido停搏液组(DN组,n=35)和含血停搏液组(CBC组,n=34).对两组患者术前一般资料、体外循环资料、预后进行比较.结果:两组患者术前一般资料如年龄、性别、心功能、肾功能、高血压及糖尿病患病率的差异无统计学意义.两组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、停循环时间、自动复跳率、术后血清肌钙蛋白和肌红蛋白水平的差异无统计学意义.DN组术后死亡3例,需要血液透析9例,CBC组术后死亡4例,需要血液透析5例.DN组中单侧肾受累患者共14例,其中术后死亡3例,需要血液透析8例;CBC组中单侧肾受累患者共11例,其中术后死亡2例,需要血液透析3例.DN组停搏液灌注次数显著低于CBC组(P<0.05).两组中单侧肾脏有血供患者的术后透析率、住院天数、死亡率的差异无统计学意义.结论:Del Nido停搏液在急性主动脉夹层Stanford A型外科手术中可以提供较好的心肌保护作用,未对肾功能产生不利影响.