以不明原因发热为主要表现的淋巴瘤患者44例临床特征分析

以不明原因发热(FUO)为主要表现的淋巴瘤诊断较为困难,本研究回顾性分析了2014年1月—2020年11月在陆军军医大学第一附属医院确诊为淋巴瘤的成人FUO患者44例临床资料.本组患者临床症状缺乏特异性,热型无规律,最常见伴随症状为乏力、体质量减轻及肌肉关节痛,常见体征为浅表淋巴结肿大、皮疹及肝脾大,常见的实验室检查异常包括血象降低、炎性指标升高,影像学异常主要为肝脾及淋巴结肿大,PET/CT SUVmax平均值显著升高.最终确诊与初步诊断不符合者23例,包括细菌感染性发热12例,结核病7例,病毒性感染2例及结缔组织病2例.以FUO为主要表现的淋巴瘤患者,需与感染性发热、结核病、结缔组织病等相鉴别.如经足疗程抗感染治疗效果欠佳患者应怀疑该诊断,并尽早行骨髓穿刺活检、PET/CT及组织活检以确诊.