腹腔镜完全左侧手术入路在食管裂孔疝合并胃食管反流病患者中的应用研究

目的 探讨腹腔镜完全左侧手术入路(TLSA)在食管裂孔疝合并胃食管反流病患者中的应用,评估该术式的近期疗效和安全性.方法 回顾性分析2019年6至9月首都医科大学附属北京友谊医院普外分中心施行TLSA治疗的5例患者临床资料,对手术相关指标、并发症和生活质量评分进行分析.结果 5例患者平均手术时间114 min,所有患者术后4 d内胃肠功能恢复正常,平均住院时间3.8 d,术后均未出现感染、出血、食管穿孔和死亡等并发症.术后6个月复查胃镜可见胃食管阀瓣良好,平均Gerd-Q评分由术前12.4分下降至6.2分,平均总体酸暴露时间由3.48％下降至0.38％,EORTC QLQ-STO52评分提示术后吞咽困难、腹胀等情况,随手术时间的延长,症状逐渐减轻或消失.结论 腹腔镜TLSA具有术野广阔、手术时间短、操作简单等优势,适用于高龄或合并较多基础疾病的患者,具有较好的近期疗效和安全性.