心脏起搏器置入术编码分析

目的 通过对心脏起搏器手术编码的探讨,提高起搏器手术编码正确率.方法 检索某院2020年1月1日-2020年12月31日行起搏器手术的926份病案,依据《国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作2011版》的分类要求,通过阅读原始病案,核查每1份病案编码,分析主要问题和编码错误的类型.结果 编码主要错误中导线漏编错编占第1位(92.55％),其次为起搏器类型编码错误(71.17％)、脉冲发射器与全系统置入编码混淆(33.69％)、起搏器的置入与置换编码错误(9.61％).结论 起搏器置入术编码错误较多,编码中应注意耗材表、标签贴单等信息,关注起搏器类型及导线情况,通过精准编码,提高编码准确率.