不同时间行早期补救ICSI在IVF完全受精失败周期中的临床结局

目的 探讨短时授精后判定为完全受精失败患者于不同时间行补救ICSI的临床结局.方法 回顾性分析2010年1月至2019年4月在南京医科大学第一附属医院临床生殖医学中心行短时授精后完全受精失败的补救ICSI周期.符合纳入标准的病例共607个周期,根据IVF授精后行补救ICSI时间的不同分为4组:授精后4～5 h(A组,n=55);B组:授精后5～6 h(B组,n=219);C组:授精后6～7 h(C组,n=117);授精后＞7 h(D组,n=216).统计分析各组患者的一般临床资料、实验室数据和临床结局指标.结果 4组的正常受精率、多精受精率、卵裂率和流产率比较均无统计学差异(P＞0.05);D组的优质胚胎率显著低于其他3组(50.91％vs.59.14％、63.14％、56.80％)(P＜0.05);D 组的临床妊娠率、胚胎着床率和每移植周期活产率均低于其他3组,且与B组和C组有统计学差异(P＜0.05).结论 对于短时授精发生完全受精失败的周期,授精后4～7 h行补救ICSI可获得理想的临床结局,其中授精后5～6 h行补救ICSI的临床结局最好,应尽量避免授精后7 h行补救ICSI.