中国8个长寿地区65岁及以上老年人血锰内暴露水平与认知功能受损的关联性研究

目的 探讨中国长寿地区≥65岁老年人血锰内暴露水平与认知功能受损发生风险的关系.方法 选取2017年中国老年人口健康影响因素跟踪调查中8个长寿地区的2 423名老年人,通过问卷调查获得调查对象的人口学变量、行为生活方式及健康状况,同时使用简易精神状态量表(MMSE)评定调查对象的认知功能,收集空腹静脉血,以电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)检测血锰水平.根据老年人的血锰暴露水平四分位数将其分为4组,分别是 Q1 组(＜8.69 μg/L)、Q2组[8.69～10.71)μg/L、Q3组[10.71～13.39)μg/L和Q4组(≥13.39 μg/L).采用多因素Logistic回归模型分析总样本人群和不同年龄组老年人血锰内暴露水平与认知功能受损的风险.结果 共673例老年人发生认知功能受损,患病率为27.78％,Q1、Q2、Q3和Q4组的认知功能受损的患病率分别是21.9％(132/603)、27.2％(165/607)、31.8％(193/607)和30.2％(183/606),差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归模型分析结果显示,在总样本人群和≥100岁年龄组的老年人中,相对于Q1组,Q3组老年人认知功能受损风险均增加,OR(95％CI)值分别为1.46(1.04～2.05)和2.41(1.06～5.48);(65～79)岁年龄组的老年人中,相对于Q1组,Q3组和Q4组老年人认知功能受损风险均增加,OR(95％CI)值分别为3.61(1.22～10.69)和3.10(1.06～9.05).结论 中国8个长寿地区的(65～79)岁和100岁及以上老年人对高血锰更为易感,可能增加认知功能受损的风险.