肺癌放疗两种体位固定技术摆位误差比较

目的 比较真空垫结合腹压板与单纯真空垫两种体位固定技术在肺癌放射治疗中的摆位精度,为患者体位固定方式的选择提供参考.方法 采用方面抽样的方法选取31例肺癌放疗的病例,分别以单纯使用真空垫固定为对照组(A组)、以真空垫结合腹压板固定为实验组(B组)进行摆位,两组患者治疗前均行锥形束CT(Cone Beam CT,CBCT)扫描,通过CBCT和参考定位CT刚性配准的方式获取床板在六个维度方向(x、y、z、Rtn、Pitch、Roll)的床值,记录并分析两组摆位误差大小.结果 A组在x、y、z方向误差取绝对值后分别为:(0.18±0.16)、(0.21±0.16)、(0.34±0.32)cm,Rtn、Pitch、Roll三个旋转角度误差取绝对值后分别为:(0.62±0.50)° 、(0.67±0.56)° 、(0.47±0.42)°;B组误差取绝对值后分别为(0.19±0.19)、(0.14±0.13)、(0.26±0.21)cm,(0.46±0.37)°、(0.52±0.46)°、(0.44±0.34)°.B组摆位误差均值全部小于A组(x方向除外),y、z、Rtn、Pitch方向差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用真空垫结合腹压板固定肺癌患者虽略微复杂,但摆位精度比单纯使用真空垫固定更高,且可以有效减小肿瘤运动度,降低照射靶区体积.